新疆積極推進職工基本醫(yī)療保險門診共濟保障改革，截至6月底，全疆近5000家定點醫(yī)藥機構(gòu)（包括醫(yī)療機構(gòu)、零售藥店）開通了職工醫(yī)保普通門診統(tǒng)籌結(jié)算服務(wù)，定點醫(yī)療機構(gòu)開通率超過90%。

職工醫(yī)保門診共濟保障的對象是參加自治區(qū)職工醫(yī)保的職工，包括退休、退職人員，此外還包括靈活就業(yè)人員。今年，新疆職工醫(yī)保門診共濟保障改革總體運行平穩(wěn)，門診待遇享受人數(shù)穩(wěn)步提升，基金安全穩(wěn)定運行，職工醫(yī)保門診共濟保障改革紅利快速釋放。

新疆切實推進醫(yī)保定點醫(yī)藥機構(gòu)開通職工醫(yī)保門診統(tǒng)籌相關(guān)工作，截至6月底，全疆開通職工醫(yī)保普通門診統(tǒng)籌結(jié)算的定點醫(yī)療機構(gòu)共有3714家，開通率達到91.23%；開通的定點零售藥店為1119家。這些舉措確保參保人員能夠即時享受醫(yī)保待遇，提升就醫(yī)購藥的便利性和可及性，減輕患者的醫(yī)藥負擔。

職工醫(yī)保個人賬戶家庭共濟的實現(xiàn)，提高了個人賬戶使用率，減輕了家庭就醫(yī)負擔，提高了醫(yī)保基金的使用效率。個人賬戶可以用于支付職工醫(yī)保參保人員本人及其配偶、父母、子女在定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的由個人負擔的醫(yī)療費用，以及在定點零售藥店購買藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材發(fā)生的由個人負擔的費用等。

目前，新疆家庭共濟個人賬戶達到9.27萬個，賬戶共濟支付金額1311.14萬元；享受職工醫(yī)保門診統(tǒng)籌待遇324.21萬人、1697.63萬人次，結(jié)算醫(yī)療費用31.60億元，統(tǒng)籌基金報銷15.02億元。

自治區(qū)醫(yī)療保障局相關(guān)負責人表示，今年，還將著力完善與門診共濟保障相適應的付費機制，支持基層醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)，完善家庭醫(yī)生簽約服務(wù)、規(guī)范長期處方管理，引導參保人員在基層就醫(yī)首診，認真分析門診統(tǒng)籌特點，完善監(jiān)管制度，圍繞“群眾聽得懂、聽明白”的要求，及時準確解讀政策，回應社會關(guān)切。（任春香）

分享讓更多人看到