新疆哈密市醫(yī)保部門全面推進(jìn)跨省異地就醫(yī)結(jié)算工作，持續(xù)提升參保群眾就醫(yī)體驗(yàn)，進(jìn)一步降低參保群眾異地看病的時(shí)間成本和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，讓參保群眾在異鄉(xiāng)看病“醫(yī)”路通暢。

加大宣傳力度，廣泛普及異地就醫(yī)政策。聯(lián)合融媒體中心制作異地就醫(yī)指導(dǎo)宣傳短片，通過(guò)微信公眾號(hào)、電子宣傳屏、手機(jī)短視頻平臺(tái)等全面宣傳異地就醫(yī)直接結(jié)算政策，覆蓋人群達(dá)30萬(wàn)人次。積極推行“你點(diǎn)單，我上門”醫(yī)保政策宣傳活動(dòng)，通過(guò)進(jìn)機(jī)關(guān)、進(jìn)企業(yè)、進(jìn)村（社區(qū)），面對(duì)異地就醫(yī)政策、辦理流程、醫(yī)保電子憑證激活應(yīng)用、親情賬戶和門診共濟(jì)如何綁定使用、異地就醫(yī)備案及結(jié)算進(jìn)行宣傳講解，通過(guò)50余場(chǎng)次宣傳引導(dǎo)，切實(shí)提高異地就醫(yī)政策群眾知曉率，讓惠民好政策飛入千家萬(wàn)戶。

拓寬備案渠道，提升便民利民舉措。堅(jiān)持線上線下深度融合，不斷拓展備案渠道，參保人員通過(guò)國(guó)家異地就醫(yī)備案微信小程序、國(guó)務(wù)院客戶端小程序、國(guó)家醫(yī)保服務(wù)APP、新疆醫(yī)保服務(wù)APP、參保地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)窗口等途徑辦理異地就醫(yī)備案手續(xù)，異地就醫(yī)備案已經(jīng)由“窗口填表”轉(zhuǎn)化為“線上提交材料或個(gè)人承諾”，為異地就醫(yī)人員提供了便捷、高效的醫(yī)保服務(wù)。同時(shí)，依托“15分鐘醫(yī)保便民服務(wù)圈”，全面開展幫辦代辦服務(wù)，解決了老年人及未成年人線上備案辦理難的問(wèn)題，推進(jìn)醫(yī)保服務(wù)關(guān)口前移，暢通服務(wù)群眾“最后一公里”。截至目前，線上異地就醫(yī)備案17727人次，占備案人次的85.6%以上。

擴(kuò)大結(jié)算范圍，減少患者跑腿墊資。廣大參保群眾在接入異地就醫(yī)平臺(tái)的定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)享受“一窗口辦理、一單制結(jié)算、一站式服務(wù)”，結(jié)算效率大大提高，實(shí)現(xiàn)了異地就醫(yī)報(bào)銷從“有”到“優(yōu)”的飛越。目前，哈密市已實(shí)現(xiàn)了與全國(guó)55.04萬(wàn)家定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)互聯(lián)互通、即時(shí)結(jié)算，市域內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)診所、零售藥店異地就醫(yī)直接結(jié)算已經(jīng)全覆蓋，高血壓、糖尿病、惡性腫瘤、器官移植抗排異治療、腎透析等5個(gè)門診慢性病種已實(shí)現(xiàn)跨省直接結(jié)算服務(wù),切實(shí)發(fā)揮了異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算功能作用，有效減輕了參保群眾的“墊資”“跑腿”負(fù)擔(dān)。截至目前，哈密市參保人員在外省直接結(jié)算人數(shù)達(dá)2.74萬(wàn)人，醫(yī)保基金支付總額1.17億元，哈密市定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)結(jié)算外省異地就醫(yī)人數(shù)47萬(wàn)人，醫(yī)保基金支付總額1.06億元。

強(qiáng)化兵地融合，持續(xù)落實(shí)兵地異地就醫(yī)免備案結(jié)算。不斷加強(qiáng)兵地間定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)互認(rèn)，確保兵地醫(yī)療機(jī)構(gòu)已全部納入對(duì)方定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍，對(duì)在市域內(nèi)跨兵團(tuán)、地方就診人員無(wú)須進(jìn)行就醫(yī)備案，可直接實(shí)現(xiàn)“一站式”結(jié)算。截至目前，我市互認(rèn)兵團(tuán)第十三師醫(yī)保局協(xié)議管理定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)25家。進(jìn)一步做好兵地門診大病、特殊慢性病資格互認(rèn)宣傳工作，兵地雙方醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)及時(shí)對(duì)接醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)、醫(yī)保費(fèi)用報(bào)銷業(yè)務(wù)，協(xié)助參保人員辦理相關(guān)互認(rèn)手續(xù)，持續(xù)推進(jìn)兵地異地就醫(yī)費(fèi)用直接結(jié)算工作開展，進(jìn)一步方便兵地群眾就醫(yī)購(gòu)藥，降低參保群眾的就醫(yī)時(shí)間成本，不斷提升兵地參保群眾醫(yī)保獲得感、幸福感。

來(lái)源： 自治區(qū)醫(yī)療保障局

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